Vene varicoase ale pelvisului mic

Varicele din corpul nostru pot fi localizate nu numai pe picioare. Zona pelviană este un alt loc unde pot fi și vene varicoase. O afecțiune patologică în care există vene dilatate în pelvisul mic, de regulă, apare la femei și este însoțită de disconfort și dureri periodice dureroase în abdomenul inferior. La barbati se intalnesc si varice ale pelvisului mic, dar se manifesta in principal prin dilatarea venelor cordonului spermatic (varicocel). Acest proces patologic la bărbați poate fi însoțit de disconfort, greutate în scrot, durere în intimitate.

Conform statisticilor, venele varicoase ale pelvisului mic, sau cum se mai numește - sindromul durerii pelvine cronice, apare în principal la femeile tinere - între 18 și 48 de ani. Numărul pacienților cu această boală crește de câteva ori odată cu vârsta. Statisticile sunt dezamăgitoare. Deci, la vârsta de 18-19 ani, venele varicoase ale pelvisului mic sunt detectate la 15-18% dintre femei, iar până la vârsta de 48 de ani numărul acestora crește la 70-80%.

Cauzele varicelor pelvine

Primul motiv este inactivitatea fizică. Include, de asemenea, specificul muncii pacientului, munca „sedentară" sau „în picioare". Datorită șederii lungi a unei persoane în ortostazie, fluxul venos este perturbat și acest lucru duce la stagnarea în pelvisul mic. Supapele din venele dilatate patologic nu mai aderă strâns între ele, se formează un spațiu între valve și sângele este drenat în jos din cauza forței gravitaționale. În astfel de vene, sângele se îngroașă, iar acest lucru poate duce ulterior la tromboză.

Al doilea motiv este sarcina. În timpul sarcinii, uterul crește în dimensiune, începe să apese în jos pe venele subiacente. De asemenea, în timpul sarcinii, fondul hormonal se modifică, crește volumul sângelui circulant în pelvisul mic.

Dar, pentru a calma femeile care se pregătesc pentru concepție și sarcină, astfel de vene varicoase nu prezintă un pericol direct. Cu varice ale pelvisului mic, nașterea este de obicei neremarcabilă. Un moment neplăcut - la 30-40% dintre femeile însărcinate are loc o mărire a venelor vulvei și perineului. Dar trebuie să ne amintim că imediat după naștere, aceste vene scad semnificativ, iar după un an dispar complet. După naștere, venele varicoase ale pelvisului mic rămân doar la 2-6% dintre pacienți.

Al treilea motiv este prezența diferitelor tipuri de patologii ginecologice pentru tratamentul cărora se utilizează medicamente hormonale.

Al patrulea motiv este fumatul. Este foarte periculos să fumezi în timp ce iei contraceptive hormonale. Fumatul îngroașă sângele la fel ca contraceptivele hormonale. De aici și numeroasele accidente ridicole cunoscute în medicină, când fetele fumătoare care luau contraceptive hormonale au murit de tromboză.

Al cincilea motiv este obezitatea. Cu excesul de greutate corporală, sarcina asupra vaselor crește semnificativ.

Al șaselea motiv este situația ecologică din regiunea de reședință, poluarea aerului din orașe, în special din megaorașe, crește riscurile de apariție a varicelor.

Principalele simptome ale venelor varicoase ale pelvisului mic

1. perioade dureroase;
2. durere recurentă în abdomenul inferior, precum și în zona pelviană, care iradiază spre sacrum, spatele inferior, perineu;
3. durere și disconfort la nivelul vulvei sau vaginului, în timpul și după intimitate;
4. secreții mucoase abundente din vagin, de obicei în a doua jumătate a ciclului menstrual;
5. expansiunea vizibilă a vaselor venoase în zona genitală, în zona inghinală. „Asteriscuri", „plasă" pe fese și spatele coapselor.

Ce să faci dacă ai simptome de varice pelvine?

Dacă găsiți toate cele de mai sus în dvs. , atunci nu amânați o vizită la medic, altfel posibilele complicații nu vă vor face să așteptați mult.

Primul medic pe care ar trebui să-l vezi este un ginecolog.

El va efectua un examen, va numi toate examinările necesare. Toți pacienții cu vene varicoase pelvine suspectate sunt supuși unei examinări cu ultrasunete a organelor abdominale.

Pentru a clarifica diagnosticul, pacientul este îndrumat către un flebolog. Ei efectuează scanarea duplex cu ultrasunete a venelor extremităților inferioare (USDG), ceea ce vă permite să obțineți o imagine completă a fluxului venos.

În cazuri dificile, un flebolog poate prescrie metode suplimentare de examinare (CT, RMN sau laparoscopie de diagnostic). Pentru a stabili un diagnostic precis și a determina gradul bolii, aceste studii sunt suficiente.

Gradul de varice a pelvisului mic

• 1 grad - venele pelvisului mic de până la 5 mm în diametru (se observă deteriorarea oricărui plex venos al pelvisului mic), cursul vasului capătă deja un aspect sinuos;
• 2 grade - dimensiunea venelor este de la 6 la 10 mm; venele varicoase la ecografie sunt vizibile atât în tot pelvisul mic, și pot afecta doar plexul ovarian, sau venele din uter, sau venele miometrului;
• Gradul 3 este un total de vene varicoase ale pelvisului mic, varicele au un diametru mai mare de 10 - 12 mm.

Cum să tratezi venele varicoase pelvine?

Tratamente non-medicamentale

• Luptă împotriva hipodinamiei. Dacă munca este asociată cu ședința prelungită sau în picioare, faceți o încălzire după 1 - 1, 5 ore;
• Renunțarea la fumat, alcoolul (mai ales dacă ești însărcinată! );
• Purtarea lenjeriei de compresie (ciorapi, dresuri) pentru a îmbunătăți fluxul venos de la extremitățile inferioare;
• Purtarea pantofilor confortabili, evitarea tocurilor înalte;
• Dieta (excluderea din dieta sarat, picant, prajit). Mâncarea sărată reține întotdeauna lichid în organism, ceea ce duce la edem, o creștere a tensiunii arteriale - astfel fluxul de sânge prin vene se agravează. Trebuie să includeți în alimentație mai multe fibre (fructe, legume, ierburi);
• Duș de contrast, (în special la nivelul coapselor, perineului, abdomenului inferior);
• Fizioterapie și exerciții de respirație.

Tratament medicamentos

1. Flebotonice - pentru a îmbunătăți tonusul venelor varicoase, a reduce permeabilitatea acestora;
2. Extract de castan de cal - pentru a calma inflamația și umflarea;
3. Troxerutin - pentru a îmbunătăți fluxul de sânge din vene varicoase, pentru a crește tonusul venelor, pentru a reduce inflamația și edemul;
4. Vitamina C - pentru a întări pereții vaselor de sânge, a reduce fragilitatea acestora.

Gelurile și unguentele venoase nu sunt utilizate în tratamentul varicelor pelvine din cauza locației interne a venelor afectate.

Medicii recomandă o combinație obligatorie de terapie medicamentoasă cu purtarea ciorapilor de compresie (ciorapi, dresuri). În timpul sarcinii, există o nevoie deosebită de îmbrăcăminte de compresie.

Interventie chirurgicala

Operația chirurgicală este o măsură extremă care se folosește atunci când corectarea medicală este imposibilă și ineficientă, iar boala este foarte avansată și poate provoca o serie de complicații.

Sunt utilizate diverse tehnici în funcție de prevalența, localizarea și diametrul venelor patologice. În cazul în care este necesară intervenția chirurgicală, selecția tipului de ajutor chirurgical este individuală, deoarece totul depinde de localizare și prevalență.